在做试管婴儿胚胎移植前患者常常了解到,原来移植也有三种不同的方法,医生会对不同的患者选择一种。很多人为此产生疑虑:试管婴儿胚胎移植,该选择鲜胚、囊胚、还是冻胚呢?其实无需担心,医生会根据胚胎的质量、数量,患者的身体情况等选择合适胚胎移植方式。YingIVF帮大家梳理一下,在试管婴儿移植前,该选择鲜胚、囊胚还是冻胚。
我该选择鲜胚还是囊胚?
胚胎从精卵结合阶段到囊胚阶段,短短的一周时间内会呈现出动态的不同的发育状态。我们从下图的显微镜观察,可以了解胚胎的细胞一直保持持续性的活跃和分裂。
此外,试管婴儿医生会分别对卵子、卵母细胞、受精卵、初期胚和囊胚的正常状态划分不同的级别,相对应的,也可能会出现异常状态或培养中止。
如果受精后培养到第2~3天,变成4~8细胞就是初期胚,一般就是指鲜胚。分裂的时候,细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起,而是排列分散或细胞坏死,就说明受精卵质量不好。碎片越多,质量就越不好,等级的数值也就越大。
初期胚的级别从G1到G5不等,从上图可以总结出:
G1:分裂均匀、没有碎,怀孕率可达20-30%;
G2:分裂均匀、碎片小于整个体积的10%,怀孕率可达20-30%;
G3:分裂不均匀、碎片小于整个体积的10%,怀孕率小于10%;
G4:分裂不均匀、碎片体积在10~50%,怀孕率小于5%;
G5:分裂不均匀、碎片体积在50%以上 ,怀孕率小于5%。
如果胚胎发育潜力良好,受精卵会继续发育到5~6天,也就是囊胚。囊胚的细胞形态也有分级的,不同的生殖中心可能有不同的分级标准,患者可以根据所在生殖中心的标准来判别。如下图冻囊胚移植后注意事项,以YingIVF生殖中心的囊胚等级分类为例。
G6, 囊胚从透明带逸出,怀孕率达60~70%;
G5,囊胚从透明带逸出一部分,怀孕率达60~70%;
G4,囊胚完全扩张,怀孕率达50~60%;
G3,囊胚逐渐在扩展,怀孕率达40~50%;
G2,囊胚腔大于或等于总体积一半,怀孕率达30~40%;
G1,囊胚腔小于总体积一半,怀孕率达20~30%。
通过对比,我们可以了解,囊胚作为初期胚(即鲜胚)的进阶版,整体的胚胎移植怀孕率都要高。
YingIVF提醒大家,并不是每一个胚胎都能最终培养成优质的囊胚,一方面是与胚胎本身的发育潜力相关,有些患者的受精卵质量并不是很好;另一方面,与生殖中心的培养师团队以及实验室硬件有关系,毕竟胚胎培养是非常精细化的操作,这也是患者选择生殖中心的重要参考之一。
为什么不直接移植初期胚,医生也有很多考虑。根据以往经验,如果直接移植初期胚成功率相对较低,患者所花费的时间和精力变多,身体就需要再做调整,甚至可能让医生分析失败原因时,往非关键原因偏离。
我该选择冻胚还是囊胚
所谓冻胚,就是取卵培养后将胚胎玻璃化冷冻保存,在移植当天,将受精卵于解冻复苏,做冻胚移植。解冻时因为胚胎外壳可能会变硬,复苏时培养师会多做一个辅助孵化AHA的步骤。
鲜胚和冻胚的最主要的区别在于: 冷冻了再解冻。因为冻胚比鲜胚的操作步骤要多,很多患者会疑惑哪个成功率高。目前看来,胚胎冷冻技术国内外都已经非常成熟稳定,大部分的生殖中心均能保持胚胎解冻成功率几乎百分百。
患者在胚胎移植前,医生要选择鲜胚还是冻胚移植,也是因人而异,需要根据患者状态判断哪些情况适合哪种移植方法。
什么情况适合移植鲜胚:如果患者希望一次性完成取卵移植全过程,或者是患者年龄超过45岁,胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理等;
什么为什么那么好的囊胚移植不成功情况适合移植冻胚:在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下,先把受精卵冻结保存,待激素和子宫的状态良好后再进行移植。
例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄,不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症(OHSS),一旦怀孕会加剧OHSS,情感问题在线咨询,这种情况也不适合移植。
YingIVF是专注于辅助生殖的全球医疗网络,总部位于日本神户,在美国加州圣地亚哥设有分支机构,以微刺激促排、胚胎培养、二阶段移植法、三代试管PGS染色体筛查等特色技术见长。目前已经在北京设置了代表处,接受咨询和预约服务。
囊胚移植20天hcg5000 囊胚移植19天hcg参考值相信您也和大多数的人一样被泰国试管婴儿鲜胚移植、囊胚移植这样的专业名词弄得晕头转向更是不知道应该如何选择,其实我们选择哪种方式移植主要也是看哪个方式的移植成功率高一点,哪个高就选哪个,那么到底鲜胚移植、冻胚移植哪个成功几率比较高呢?做泰国试管婴儿移植鲜胚还是冻胚?还是让恒健海外为您了解吧!
大家对于泰国试管婴儿了解的比较片面,在选择做移植的时候很可能选择了并不适合自己的试管方案,但是其实可以不用管别人怎么看,因为每个人的身体素质不同、选择的试管方案也会有所差别,看我完国试管婴儿鲜胚移植、冻胚移植那些事您就懂了。
鲜胚移植和冻胚移植究竟是什么?鲜胚:即新鲜的胚胎,通常把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎(国内,囊胚培养技术在实验临床中)和培育至第五天形成的囊胚,统称为鲜胚。
冻胚:与鲜胚相对应,主要是指将受精卵培育至第五天的形成囊胚后,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,即冻胚。把培育的囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后立即封存在-196℃液氮中,极短的时间囊胚就处于休眠状态,根据需求将其进行解冻。鲜胚移植和冻胚移植就是相对应的采用不同的胚胎移植。
泰国试管婴儿鲜胚移植、冻胚移植成功几率哪个高?鲜胚活性高、生命力旺盛,做鲜胚移植肯定着床能力强,试管婴儿成功几率自然也会随之提高;进行冻胚移植,会因冷冻而对囊胚本身造成一些影响,虽然说现在做泰国试管婴儿的冷冻胚胎移植已经很成熟了,但是风险还是有的。另外,解冻时也会有一定风险,这样就会降低试管婴儿的成功几率。
不过不需要担心的是,胚胎在冷冻的过程中是不会受损的,从试管婴儿的角度来说,鲜胚移植和冻胚移植本身对试管的成功几率没有太大影响。冷冻的囊胚处于休眠状态,其生命力就定格在这一刻,不会再继续生长发育,不会衰老,更不会对囊胚质量和遗传物质造成影响。解冻后,囊胚的活性和生命力和新鲜时没有区别,也不会影响试管婴儿成功几率,一些劣质的胚胎经过冷冻被筛选,这一过程甚至起到优胜劣汰的选择目的。
这里,或许不少患者会问,既然鲜胚和冻胚本身不会对成功几率有太大影响,为何还要多此一举进行囊胚冷冻呢?鲜胚移植不是更省时、省事吗?我们进行试管治疗时,具体是采用鲜胚移植还是冻胚移植,是根据患者自身的身体情况决定的,果女性自身条件各方面都非常好,这时候可以选择鲜胚移植;可若女性的子宫内环境并不是适宜囊胚着床的最佳状态,为了保障成功几率建议选择冻胚移植。
女性在经历促排卵和取卵等环节后,个别女性的子宫内膜厚度和内分泌水平等身体条件可能会影响囊胚着床。若选择冻胚移植,如此就是给女性提供一个调理身体的时机,待子宫、内分泌水平和心态等方面都达到最佳状态后进行移植,可大大提高试管助孕成功几率的。所以需要采用冻胚移植。
而且泰国试管婴儿囊胚移植前的PGS/PGD基因筛查诊断是泰国试管婴儿的重要环节,可进行PGS/PGD检测和诊断需要一定的时间(1天,做NGS,出结果的时间是7~14天,必须做冻胚移植),这时候就需要将囊胚暂时冷冻保存,待到结果出来,保证囊胚质量的优质健康后再进行移植,成功几率也会得到保障。临床经验表明,第五天的囊胚是最佳移植状态,这也就是做第三代试管婴儿的家庭,捐卵婴儿的血液是,一般建议他们将第五天囊胚暂时冷冻的原因所在之一。
所以做泰国试管婴儿移植鲜胚还是冻胚呢?主要还是看您的身体情况啦,如果身体情况好的话,可以选择做鲜胚移植,而如果身体情况不好需要调理,或者说因为做第三代试管婴儿技术筛查而需要冷冻胚胎的话,那么也要看实际情况的,所以说哪种好不能单调的做概论哦,恒健海外为您介绍的泰国试管婴儿医生会为您定制属于您的专属方案!Lin
泰国试管婴儿手续有几点?
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