试管婴儿的末次月经时间为什么和自然怀孕不一样呢？

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我们常说的孕周，通常是以怀孕前最后一次月经为准，也就是最后一次月经的第一天。一些月经周期长、月经不调的孕妇，如果产前检查结果异常，可以通过b超、验血等方法修正自己的孕周，再看产前检查结果是否需要干预。

很多孕妈妈都下载过关于怀孕的app。只要输入最后一次月经日期，系统会自动计算出孕周，孕周会像日历一样每天显示，比如12周3天，记录起来非常方便。孕周的计算对孕妇和胎儿都很重要，但有些人比较特殊。他们不是自然怀孕，而是通过试管婴儿技术受孕的婴儿。

正常妊娠不需要黄体支持。在怀孕的前三个月，母亲分泌孕酮来维持妊娠。但试管婴儿移植后，女性的身体与胚胎并不同步，还需要注射三个月左右的黄体酮。一般计算孕妇末次月经期的方法不适合做试管婴儿的孕妇。为了避免产前检查的误差，有专门的计算方法。

因为试管婴儿中的胚胎培养是在模拟子宫的环境下进行的，所以要考虑到胚胎发育的时间。末次月经是移植日期减去胚胎培养天数，再减去14天。

一般将胚胎分为卵裂期胚胎和囊胚。培养的天数不同，不同胚胎末次月经日期的计算方法也不同。具体算法如下：

卵裂期胚胎(第三天胚胎)已经培养了3天，再往前推14天，也就是17天。

比如3月25日移植，最后一次月经期是3月8日，25-17。

囊胚(第五天的胚胎)已经培养了5天，再往前推14天，也就是19天。

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比如3月25日移植，最后一次月经期是3月6日，25-19。

末次月经的日期作为孕周的起点，不仅可以计算预产期，还可以最大程度地保证产前检查时间的准确性，比如孕早期的HCG值和加倍是否正常，以及孕周和胎儿发育情况，比如胎儿一周是否过大或过小。还有大家熟知的唐氏筛查。检查时间需要精确到天数。否则会造成低风险但高风险的结果误差，带来不必要的麻烦。

会降低试管婴儿的成功率，不排除成功的可能，但是会很低。建议九州先治疗子宫腺肌病。在药物控制效果好的情况下，可以提高试管婴儿的成功率。

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