HCG并非万能,不要患上“数值翻倍恐惧症”!

2023-03-17 作者:admin   |   浏览(291)

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HCG,备孕和准妈妈再熟悉不过的名字,虽然中文名有点拗口。但一提到这简单的三个字母,那可让众多准妈妈紧张兮兮,甚至患上了“数值翻倍恐惧症”,生怕它的翻倍不够好!那么,HCG有什么魔力,能够引起一种准妈妈担惊受怕?它对评估胚胎发育情况、预测妊娠结局方面真的是万能的吗?

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我们邀请到济南嘉乐生殖医院孙军玲主任为我们介绍HCG在早孕期胚胎发育情况诊断的作用。她表示,HCG被称为人绒毛膜促性腺激素,是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。在怀孕之后,血液当中和尿液当中HCG的数值会随着孕的增加而出现波动,人体的HCG在不同的时期都有对应值的范围,因此临床上会通过验血HCG来确定是否怀孕,同时也是宫外孕、胎儿发育异常以及葡萄胎和多胎妊娠进行诊断鉴别的重要指标之一。需要指出的是,HCG数值并非万能,仅凭单一指标无法准确判断胚胎发育的情况,千万不要庸人自扰,盲目患上“数值翻倍恐惧症”,频繁地检查HCG!

一般来说,HCG和激素三项中的另一指标——孕酮具有协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以二者缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。那么,HCG和孕酮数值偏低,一定会流产吗?答案是否定的,医生不会只看HCG的绝对数值,而是看HCG的翻倍情况。由于每个人的体质不同,受精卵着床有早晚等原因,每个人的数值都不一样,正确的方式是和自己之前的数值相比——隔天(每48小时)数值翻倍,HCG并不是每天或隔日匀速生长,隔日检查会看到结果有时生长慢有时生长快些,不要因一时的数值偏低而神经过敏、过度紧张。

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需要强调的是,胚胎发育正常与否一般要用激素化验结合阴超来综合判断,单凭阴道超声或血清学检测指标难以做到准确判断,所以解读血清学指标与超声检查结果一般选择纵向比较和横向比较。研究表明,HCG轻度上升缓慢,如果阴超结果正常,采取恰当的保胎措施后多数预后良好。阴超提示胚胎发育不良如小孕囊或大孕囊,如果不是严重发育不良,只要HCG、P、E2正常,努力保胎后多数结局良好。总而言之,HCG的检查,也不要过多的“执念”,除非HCG生长特别慢、与阴超结果大相径庭时,可以适当查的密些。

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