上海私立供卵_毓璜顶医院公益直播课第105期：试管婴儿关键时刻该怎样渡过

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胶东在线5月20日讯(记者栾雪实习生石雪)按照世卫组织标准，婚后未避孕，性生活正常，同居一年未受孕者，称为不孕不育。不孕症发病率的上升，使得越来越多的家庭选择试管婴儿来延续生命。在试管婴儿治疗的过程中，有很多关键时刻。如果错过了，可能会影响试管婴儿的成功率，甚至竹篮打水一场空。

为了解决如何度过试管婴儿的关键时期的困惑，5月19日下午14: 30，烟台毓璜顶医院生殖医学科庄莉莉医生联合胶东在线网站，推出了主题为“如何度过试管婴儿的关键时刻”的健康科普直播，为大家揭开试管婴儿的神秘面纱。

试管婴儿的治疗过程主要分为药物促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植四个步骤。治疗过程中还有四个关键时刻。

关键时刻一：做几代？

第一代试管适应症为输卵管性不孕、不明原因不孕、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕等。第二代试管的适应症为严重少精子症、梗阻性无精子症、反复体外受精失败、不明原因不孕等。第三代试管的适应症适用于有遗传性疾病、遗传风险、染色体重排、不明原因反复流产的患者。试管的选择要根据双方患者检查后的医嘱。

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关键时刻二：促排卵方案及促排卵药物

促排卵方案包括标准长期方案、卵泡期早期长期长期方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案；促排卵药物的选择应根据个人的年龄、卵巢功能、体重、既往手术史和病史等情况。

关键时刻三：取卵

取卵一般是在超声下介入治疗，就像肌肉注射一样。一般一针可以取一侧卵巢。因为卵巢的卵泡位置、大小、数量不同，取卵时间也会不同。怕疼的患者也可以在麻醉下取卵。取卵后应卧床观察病房，患者无并发症即可离开。

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关键时刻四：胚胎移植与术后用药

移植新鲜胚胎好还是冷冻胚胎好？移植D3胚胎好还是囊胚好？移植一个还是两个？庄医生也对此进行了解答。

新鲜胚胎移植不适用于反应高或卵子数量多的人群、子宫内膜与胚胎发育不同步的患者(GN <8天)、取卵手术后出血的患者、排卵期间孕酮水平升高(> ng/ml)的患者、未经处理的输卵管积水和子宫内膜炎症患者等。

移植囊胚适合以下三种情况：1。有大量卵子且有卵巢过度刺激综合征风险的人群(OHSS)。2.因为各种因素(如疤痕子宫、单角子宫、身材矮小、宫颈机能不全等。)，需要单胚胎移植。3.特殊人群：如反复着床失败、反复妊娠丢失、高龄等。囊胚培养可以进一步筛选胚胎，提高成功率。

什么情况下只能移植一个胚胎？一、患者有子宫畸形(单侧子宫、子宫纵隔等。)、骨科手术后的子宫、疤痕子宫(剖宫产、子宫肌瘤或子宫腺肌症切除后)等等；二、宫颈机能不全患者，宫颈锥切；《三代婴儿》(PGT)；四、身材矮小(身高155cm，体重45kg)；5.有双胎妊娠流产、早产、妊娠期高血压疾病等病史者。五是并发严重内科疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能障碍等。).医生也会根据患者的具体情况选择最适合的移植策略。

每个人的促排卵方案不一样，移植后的用药也不一样。移植后，一些患者出现焦虑和失眠。庄医生建议，患者要放松，心理压力过大会影响内分泌水平，导致子宫和输卵管肌肉收缩紊乱，导致胚胎难以着床，直接影响试管婴儿的成功率。

最后，庄医生也给出了几个暖心的小技巧。胚胎移植后，远离负面新闻，适当运动，对待它cal

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说明九州目前肝功能不正常，不适合做的一定是健康的。转氨酶正常才能做试管婴儿。

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